Садржај
- Шта је хеморагични васкулитис
- Хеморагични васкулитис – ИЦД код 10
- Узроци хеморагичног васкулитиса
- Хеморагични васкулитис – симптоми
- Хеморагични васкулитис – облици
- Васцулитис – фазе
- Ток хеморагичног васкулитиса
- Дијагноза хеморагичног васкулитиса
- Лечење хеморагичног васкулитиса
- Дијета против васкулитиса
- Компликације васкулитиса
У детињству или одраслој доби изненада могу започети акутна упала судова са обимном лезијом пробавног тракта, коже, бубрега, зглобова. На телу се појављује хеморагични осип, а болест се званично назива васкулитис. Важно је започети конзервативно лечење на време, јер ће у противном озбиљне здравствене компликације напредовати.
Шта је хеморагични васкулитис
Друго име наведене дијагнозе је Шенлеин-Генохова болест, која почиње у акутном стадијуму. Рецидиви се често јављају у доби од 4-12 година, озбиљна су компликација шарлатске грознице, грлобоље, САРС. Током патолошког процеса, зидови капилара под утицајем провоцирајућих фактора постају крхки, повећава се њихова пропустљивост. Микроваскулатура и хемијски састав ове биолошке течности су поремећени: активација тромбоцита, смањење концентрације антитромбина, блокирање активатора фибринолизе.
На кожи се појављује васкуларна мрежа, формирају се опсежни хематоми са неизразитим обрубима. Споља, хеморагични васкулитис личи на алергијску реакцију. Реуматска пурпура у пракси није уобичајена, склона хроничној трансформацији. Јавља се због повећане склоности алергијској реакцији, на позадини недовољне коагулације крви, нису искључени ни други провоцирајући фактори. Штавише, у телу постоји кршење хемостазе васкуларне везе, склоност хиперкоагулацији.
Хеморагични васкулитис – ИЦД код 10
Хеморагични васкулитис у међународној класификацији болести (ИЦД) љекари проглашавају алергијском пурпуром. Пре постављања коначне дијагнозе приказан је комплетан клинички преглед, обавља се серија тестова. Према симптомима, болест је заступљена алергијом, а према етиологији она има упални, прогресивни карактер. Опасност лежи у чињеници да у патолошком процесу нису укључени само кожни судови, већ и паренхимски органи. Љубичаста Сцхоенлеин-Геноцх, у просеку, погађа 25 пацијената старих 5-14 година на 10.000 људи.
Узроци хеморагичног васкулитиса
Без откривања етиологије хеморагичног васкулитиса немогуће је постићи потпуну
опоравак пацијента. Иначе, број нападаја се само учесталије, а осип на кожи постаје све већи, примећује се интоксикација унутрашњих органа и система. Стога, да би се излечила болест, потребно је открити главне узроке васкуларне упале. То:
- повећана активност заразних узрочника;
- превентивна вакцинација (стварање антитела);
- хипотермија тела;
- болест опекотина;
- урођена инсуфицијенција система комплемента;
- аутоимуне болести;
- капиларотоксикоза током трудноће;
- генетска предиспозиција;
- Тровање храном;
- инфекције горњих дисајних путева;
- дуготрајно излагање сунцу;
- склоност алергијским реакцијама;
- штетни уједи инсеката.
Васцулитис код деце
Будући да се болест чешће развија у детињству, родитељи би требали искључити дете из ризичне групе, смањити ризик од првог напада и обратити пажњу на почетне симптоме хеморагичног васкулитиса. Патолошки процес почиње, попут алергијске реакције са малим кожним осипом. Ако се не заустави, педијатри не искључују ангиоедем, друге компликације.
Хеморагични васкулитис код деце започиње симптомима општег малаксализма, који су употпуњени акутним боловима у трбуху, потпуним недостатком апетита, врућицом и упалом зглоба колена и лактова. Након неког времена на кожи се појављују осипи, знакови хиперемије. Симптоми хеморагичног облика болести слични су дерматитису.
Хеморагични васкулитис код одраслих
Код старијих пацијената болест превладава изузетно ретко, али у случају рецидива потребна је терапијска дијета. Додатна хоспитализација по препоруци лекара није потребна. Симптоми су блажи, а абдоминални синдром се примећује код 50% жртава, а не прати их повраћање, мучнина. Хеморагична пурпура код одраслих са оштећењем бубрега обилује развојем бубрежне инсуфицијенције, дифузним гломерулонефритисом.
Хеморагични васкулитис – симптоми
Хеморагична пурпура почиње опћим лошим оштећењем, које смањује квалитету живота пацијента. Пре него што се васкулитис појави на кожи, телесна температура може порасти, не искључују се знакови акутних респираторних вирусних инфекција. Касније се дијагноза може разликовати, јер обимни жаришта осипа на кожи постају специфичан симптом. Да би тачно утврдио дијагнозу ИЦД-а, лекар прикупља податке о анамнези, преслушава притужбе на одређену клиничку слику. Чешће са хеморагичном пурпуром то је:
- зглобни синдром;
- мрљаст осип;
- синдром коже;
- мијалгија;
- абдоминални синдром;
- обимно оштећење бубрега.
Уз то, пацијент треба да посвети посебну пажњу таквим променама у општем благостању болесног детета, на пример:
- бол у покретима;
- измет са нечистоћама крви;
- мучнина и повраћање;
- вртоглавица;
- стање несвести;
- напади тахикардије;
- нечистоће крви у урину;
- акутни гломерулонефритис.
Хеморагични васкулитис – облици
Пошто болест показује системски ефекат на организам, лекари разликују њену класификацију у складу са утврђеним ИЦД стандардима. Сви постојећи облици хеморагичног васкулитиса имају специфичне симптоме, тако да значајно олакшавају дијагностику болести. Само-лекови и дијагноза код куће строго су забрањени. Етиологија патолошког процеса разликује ове врсте хеморагичног васкулитиса:
- кожна;
- кожни и зглобни;
- трбушни;
- бубрежни;
- помешан.
По трајању упалног процеса, интензитету симптома, разликују се ови облици хеморагичног васкулитиса:
- зачињено;
- дуготрајни;
- хронични.
Васцулитис – фазе
Кожни хеморагични синдром на фотографији ужасне пацијенте, зато је боље да не доводе до компликација, да би искључили потребу за реанимативним мерама. Да бисте то учинили, корисно је сазнати које фазе болести постоје, како се појављују у пракси, како карактеришу превладавајућу клиничку слику. Дакле, доделите:
- почетна фаза (блага);
- умерена фаза;
- тешки хеморагични васкулитис.
Ток хеморагичног васкулитиса
Проучавајући трајање патолошког процеса, лекари разликују другу условну класификацију, која такође карактерише патогенезу реуматске пурпуре. Дакле, ток хеморагичног васкулитиса покрива следеће временске интервале, који се постепено замењују у одсуству позитивне динамике:
- акутни ток у којем васкулитис напредује током целог месеца;
- субакутни са трајањем патологије до 3 месеца;
- дуготрајни када се васкулитис не лечи до шест месеци;
- рецидивирајућа са систематским понављањима акутне фазе;
- хронични курс са историјом болести дужом од 1,5 година;
- фулминантни ток болести траје мање од 5 дана, појављује се само код малог детета.
Дијагноза хеморагичног васкулитиса
Да би се утврдила карактеристична болест у телу, неопходно је комплетно испитивање. Дијагностика не укључује само инструменталне методе, већ и лабораторијске тестове са накнадном применом свих препорука специјалиста. Дакле, да би се поставила коначна дијагноза хеморагичног васкулитиса, потребно је извршити:
- Општа анализа крви Скок леукоцита, ЕСР, смањење хемоглобина, црвених крвних зрнаца, производња неутрофила ћелијама фагоцитног система.
- Општа анализа урина. Нарочито је релевантно код бубрежног синдрома, када се примети секундарна активација протеина.
- Хемија крви. Нагли скок концентрације сијалних киселина, хаптоглобулина, фибриногена. Поред тога, можете одредити ниво креатинина, холестерола, мокраћне киселине.
- Имунолошки преглед за појаву патолошког процеса у телу, за диференцијалну дијагнозу.
- Ултразвук, ендоскопске методе и биопсија погођеног органа – колико је потребно да се открије иста формација вишеструке микротомије.
Лечење хеморагичног васкулитиса
Ако су симптоми асептичке упале евидентни, важно је не оклевати са почетком интензивне неге. Потребан је интегрисани приступ, који укључује узимање лекова, мировања у кревету и терапијску дијету која садржи само хипоалергенску храну. Народни лекови за хеморагични васкулитис имају осредњи ефекат, могу само надопунити званичне методе.
Пре лечења хеморагичног васкулитиса, важно је схватити да је реч о некротичном тромбоваскулитису, реуматском васкулитису, хемоваскулитису, микротромбоваскулитису, панваскулитису или реуматској пурпури. Тек након што се постави коначна дијагноза, лекар прописује лекове, а додатно препоручује физиотерапију. Ако доминира спонтана ремисија, то уопште не значи да је потребно прекинути интензивну терапију раније од утврђеног рока..
Лекови за васкулитис
Вреди започети с узимањем лекова. Хеморагични васкулитис лечи се успешно ако су лекови правилно одабрани, тј. они би требало да буду у потпуности у складу са превладавајућом клиничком сликом. Следи режим интензивне неге:
- Пријем ентеросорбената за уклањање интоксикацијских производа. То су лекови Ентеросорб, Ентеросгел, Полипхепан, активни угаљ.
- Неслагање. Неопходно за побољшање микроциркулације крви. Са хеморагичном пурпуром, ово су Цурантил, Тиклопидин, Трентал.
- Антикоагуланси смањују натеченост, спречавају стварање крвних угрушака. Ово је Хепатромбин, Хепарин.
- Глукокортикостероиди су ефикасни у бубрежним и зглобним синдромима хеморагичне пурпуре, ублажавају упални процес. Ово је метилпреднизолон, преднизолон.
- Антибиотичка средства за сузбијање заразне патогене флоре у хеморагичној пурпури.
- Цитостатици за јачање имунитета и превенција малигних тумора, опција Цицлопхоспхамиде, Ендокан.
- Имуносупресивни лекови за јачање имунолошког одговора тела на патогену флору у хеморагичној пурпури. Ово је азатиоприн, Имуран.
- Антихистаминици за сузбијање спољних знакова реуматске пурпуре, који се могу јавити у акутном облику. Ово је Тавегил, Супрастин, Супрадин.
- Мембрански стабилизатори за убрзавање процеса регенерације оштећених ткива. То су витамини као што су никотинска киселина, рутин, токоферол.
- Инфузија инфузије раствора добијених из телесних течности, као што је плазма.
- Плазмафереза.
Народни лекови за лечење васкулитиса
Асептичка упала може се отклонити методама алтернативне медицине, међутим, такав третман је осредњи. Може да допуњује званичне методе, учествује у рехабилитационом периоду. Да би лечење васкулитиса народним лековима било што ефикасније, препоручује се припремити следећу маст са активним састојцима биљног порекла:
Измрвите пупољке брезе у количини од 200 грама, додајте толико масти нутрије да се добије хомогена композиција вискозне конзистенције. Инсистирајте у фрижидеру и свакодневном употребом трљајте захваћене доње удове, руке, друге манифестације палпабилне пурпуре на телу. Ово је ефикасан третман за системски васкулитис, који се може надопунити узимањем лекова као што је препоручио специјалиста..
Дијета против васкулитиса
Анафилактоидна пурпура лечи се правилном исхраном, стога алергијска храна мора бити у потпуности искључена из свакодневне исхране. Дијета за хеморагични васкулитис укључује употребу терапеутских декоција, али употреба следећих производа у дневном менију је строго контраиндицирана:
- со у великим количинама;
- кафа, алкохолна пића;
- топла или хладна вода, храна;
- све зачине и зачини;
- храна која садржи калијум;
- ватросталне масти.
Компликације васкулитиса
Нелечена болест благовремено погоршава клиничку слику. Компликације хеморагичног васкулитиса већ захтевају хитну хоспитализацију са реанимацијом како би се елиминисала велика концентрација алергена и токсина из организма. То је оно што изазива асептичку упалу код пацијента у било којем узрасту:
- постхеморагична анемија;
- Недостатак гвожђа анемија;
- перфорација чира на желуцу и цревима;
- цревна опструкција;
- перитонитис;
- ДИЦ синдром са тромбоцитопенијом;
- панкреатитис
- тромбоза, тромбопенија;
- атеросклероза;
- церебрална парализа.
